Актуальные новости биомедицинских и клинических исследований №1

Перевод: Alex Hiver
Редакция: Дарья Филатова
Оформление: Никита Родионов
Публикация: 22.03.2021

Безопасность и эффективность пероральной формы римегепанта подтверждена в качестве профилактики мигрени

В соответствии с результатами второй и третьей фаз клинических исследований, римегепант безопасен и эффективен при профилактике мигрени, как сообщается в «The Lancet reported». Пероральная форма антагониста рецепторов к кальцитонин-ген-связанному пептиду уже прошла одобрение в качестве средства для купирования острой мигрени. В настоящее время не существует одобренных пероральных препаратов для профилактики и лечения мигрени.

747 взрослых людей были задействованы в многоцентровом рандомизированном контролируемом исследовании в США. Было создано две группы: те, кто принимал 75 мг римегепанта (per os), и те, кто принимал плацебо в режиме через день в течение 12 недель. С 9 по 12 недели в группе римегепанта оказалось в среднем на 4,3 меньше дней в месяц, сопровождавшихся приступами мигрени, по сравнению с 4-недельным периодом наблюдения в начале испытаний. В группе плацебо оказалось в среднем на 3,5 дня меньше дней с приступами мигрени в месяц. Около трети участников в каждой группе сообщали о побочных эффектах, почти все из которых были легкими или умеренными.

Источник: Oral Rimegepant Safe, Effective for Migraine Prevention

Финеренон для пациентов с ХБП и сахарным диабетом второго типа

По результатам третьей фазы международного исследования финеренон снижает сердечно-сосудистый риск и риск прогрессирования хронической болезни почек (ХБП) у пациентов с ХБП и диабетом второго типа. 

В ходе исследования 5734 пациента случайным образом были разбиты на две группы: тех, кто принимал финеренон (нестероидный селективный антагонист минералокортикоидных рецепторов) и группа контроля, получавшая плацебо. Все пациенты из группы исследования получали максимальные дозы блокаторов ренин-ангиотензиновой системы. Первичным комбинированным исходом была почечная недостаточность, стойкое снижение скорости клубочковой фильтрации не менее чем на 40 % от исходного уровня или смерть по причинам, связанным с ухудшением работы почек.

В среднем в течение 2,6 лет первичный исход развился у 17,8 % из группы финеренона и у 21,1 % из группы плацебо. Вторичные исходы (смерть от сердечно-сосудистых причин, нелетальные инфаркт миокарда и инсульт или госпитализация в связи с сердечной недостаточностью) развились у 13 % участников из группы финеренона и у 14,8 % из группы плацебо. По сообщениям исследователей в «New England Journal of Medicine», побочные эффекты развились примерно у трети испытуемых в каждой группе.

Источник: Finerenone for Patients With CKD and Type 2 Diabetes

Преимущества общих операций по снижению веса сохраняются через семь лет после вмешательства

Спустя годы после бариатрических операций, согласно результатам рандомизированных исследований эквивалентности, у пациентов стабильно снижалась масса тела, и улучшалось качество жизни независимо от того, была им выполнена лапароскопическая рукавная гастрэктомия (LSG) — в настоящее время одна из наиболее популярных методик, — или создан лапароскопический обходной желудочный анастомоз по Ру (LRYGB).

В многоцентровом рандомизированном исследовании было задействовано 240 пациентов из Финляндии. Они были поделены на две исследовательские группы: LSG или LRYGB с запланированным периодом наблюдения до 20 лет. В анализе, опубликованном в «JAMA Surgery», сообщается о достижении запланированных результатов у 75,8 % из числа участников после семи лет наблюдения.

В среднем избыточная масса тела снизилась у 47 % участников после LSG по сравнению с 55 % после LRYGB, однако разница не оказалась клинически значимой на основании заранее заданного предела. У обеих групп выявилось значительно лучшее качество жизни, обусловленное существованием конкретного заболевания, по сравнению с исходными показателями их жизнедеятельности без статистической разницы между двумя группами. Общая частота осложнений составила 24 % в группе LSG и 28,6 % в группе LRYGB.

Источник: Common Weight Loss Surgeries’ Benefits Sustained at Year 7

Семейные навигаторы улучшают оценку аутизма, но не способствуют началу лечения

Согласно результатам исследования, опубликованного в журнале «Autism», семейные навигаторы (социальные работники, которые могут также являться родителями или основными попечителями ребенка с особыми обязанностями в сфере здравоохранения; они работают с семьями, обеспечивая эмоциональную поддержку, помощь в системе здравоохранения, связи конкретно взятой семьи с обществом — прим. перев.) способствуют прохождению детьми раннего возраста обследований на предмет наличия расстройства аутистического спектра (РАС) в клиниках первичной медико-санитарной помощи, но не выдают направления для специализированного лечения аутизма.
В исследовании системы общественного здравоохранения Денвера было задействовано 275 детей ясельного возраста, которые прошли первичный положительный скрининг на предмет наличия аутизма. В исследовании оказались дети, случайным образом распределенные под опекой родителей или семейных навигаторов. Из 142 детей, оказавшихся в группе исследования, 49 соответствовали критериям навигации на основании положительного результата последующего интервью. Только 44,9 % среди этих семей согласились на помощь навигатора для устранения трудностей при диагностике и лечении. Почти столько же семей не смогли связаться с офисом навигационной службы.

У детей из группы исследования почти в три раза чаще диагностировали аутизм, нежели у детей из группы контроля. Из 10 детей в группе исследования, у которых оценивали признаки РАС, у восьми был диагностирован аутизм. Однако навигаторы никак не влияли на увеличение числа обращений к врачам среди детей ясельного возраста с целью получения раннего лечения.

Источник: Navigators Improve Autism Evaluations but Not Referrals to Care

Видеоролики врачей улучшают осведомленность меньшинств о COVID-19

Согласно исследованию, опубликованному в «Annals of Internal Medicine», осведомленность о коронавирусной инфекции среди взрослых афроамериканцев и латиноамериканцев возросла незначительно благодаря информационным видеороликам с участием врачей независимо от расовой принадлежности последних. 

14 267 участников исследования просмотрели три видеоролика о COVID-19 с участием трех врачей. В видеороликах освещались основные факты о вирусе, а также о важности социального дистанцирования, гигиены и лицевых защитных масок. Группа исследования просмотрела видеоролики, а затем ответила на вопросы о них; группа контроля вначале отвечала на вопросы.

80 % участников группы исследования ответили на все вопросы правильно по сравнению с 72,7 % участников группы контроля. В ходе анализа не было обнаружено никакой связи между расовой принадлежностью врача и сохранностью знаний (имеется в виду, в случае совпадения расовой принадлежности врача и участника исследования). Признание расизма, опасения депортации или экономическое равенство также не оказали влияния на формирование целостности знаний и поведения, ориентированного на поиск информации. Однако чернокожие участники, которые смотрели видео с чернокожим врачом, оказались более склонны к уточнению информации о COVID-19.

Источник: Physician Videos Improve COVID-19 Knowledge Among Minorities

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.