Первый успех иммунотерапии для трижды негативного рака молочной железы

Перевод: Владимир Перепухов
Редакция: Михаил Повиленский
Оформление: Cornu Ammonis
Публикация: 09.11.2018

Исследователи и онкологи Лондонского университета королевы Марии и больницы Святого Варфоломея сообщают о прорыве в терапии трижды негативного рака молочной железы. Данные исследования показывают, что с помощью комбинации химиотерапии с иммунотерапией эта агрессивная форма рака поддается лучшему лечению.

Исследование было опубликовано в журнале «New England Journal of Medicine» и представлено на конгрессе Европейского Общества медицинской онкологии 2018 года в Мюнхене. Результаты обнадеживают: комбинированное лечение снижает риск смерти или прогрессирования рака на 40 %.

Стандартным лечением является химиотерапия, к которой у большинства пациентов быстро развивается резистентность. Если болезнь распространяется на другие части тела, срок жизни составляет чаще всего от 12 до 15 месяцев. Новая схема лечения сочетает стандартную еженедельную химиотерапию с применением атезолизумаба, который назначается один раз в две недели.

Пациенток разделили на группы, каждая включала 451 пациентку (медиана продолжительности наблюдения 12,9 месяца). В «intention-to-treat» анализе [Анализ данных рандомизированного исследования, в коем производится учет всех пациентов, включенных в исследование, в том числе и покинувших его по разным причинам. — прим. ред.] медианная выживаемость без прогрессирования составила 7,2 месяца с атезолизумабом в комбинации с наб-паклитакселом (Группа 1) по сравнению с 5,5 месяцами с плацебо в комбинации с наб-паклитакселом (Группа 2). Выживаемость в Группе 1 составила 21,3 месяца, а в Группе 2 — 17,6 месяца; среди пациентов с PD-L1-положительными опухолями средняя выживаемость составила 25,0 месяцев и 15,5 месяцев соответственно. Никаких новых побочных эффектов не выявлено. Побочные действия, которые привели к прекращению действия какого-либо препарата, имели место у 15,9 % пациентов, получавших атезолизумаб с наб-паклитакселом и у 8,2 % пациентов, получавших плацебо с наб-паклитакселом.

Автор исследования Питер Шмид, профессор онкологии Лондонского университета королевы Марии и клинический директор Центра рака молочной железы при Больнице Святого Варфоломея, объяснил: «Полученные результаты являются огромным шагом вперед. Мы меняем методы лечения трижды негативного рака молочной железы, впервые доказав, что иммунная терапия имеет существенное преимущество для выживания. При комбинированном подходе к лечению мы используем химиотерапию, чтобы оторвать “иммунно-защитный плащ” опухоли, чтобы раскрыть ее, а также дать возможность собственной иммунной системе человека добраться до нее.»



Публикация: Schmid P. et al. Atezolizumab and Nab-Paclitaxel in Advanced Triple-Negative Breast Cancer //New England Journal of Medicine. – 2018 

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.