Хороший, плохой, целевой
Мы уже писали о том, что Министерство здравоохранения, в процессе реформирования системы медицинского образования в России, делает ставку на целевой прием. Каким образом это осуществляется и как это можно доказать? Количество целевых мест в ординатуру по какой-либо специальности устанавливается не конкретной организацией, например, университетом или НИИ, а непосредственно Министерством здравоохранения или Министерством образования и науки (касается только подведомственных Минобру организаций). Проанализировав приказ Минздрава России от 26.05.2017 N 261 "Об установлении квоты целевого приема для получения высшего образования за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета по программам ординатуры в федеральных государственных организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, на 2017 год" и аналогичный приказ за 2016 год, мы сделали понятную инфографику, которая показывает, как именно изменилось распределение бюджетных мест в регионах между местами для поступления по свободному конкурсу и по целевым направлениям.
Небольшое, но очень важное дополнение: мы сравнивали только те подведомственные Минздраву организации, которые повторялись в приказах за 2016 и за 2017 год. Это связано с тем, что мы старались максимально адекватно сравнить динамику распределения бюджетных мест между свободным конкурсом и целевыми.
Основные выводы:
- Бюджетных мест стало больше, но большая их часть отдана под целевые, суммарно 63%, против 46% в 2016.
- Сильнее всего сдвиг в сторону целевых произошел в Приволжском, Южном и Дальневосточном федеральных округах, где доля целевых превышает 65%.
ЧТО ТАКОЕ ЦЕЛЕВОЙ ПРИЕМ В ОРДИНАТУРУ?
Целевой прием – это такое поступление в ординатуру, при котором поступающий заключает трехсторонний договор с организацией, непосредственно обеспечивающей образование (НИИ, университет), и с организацией, которая является заказчиком, например какой-либо больницей, остро нуждающейся в определенных специалистах. В идеале квота устанавливается исходя из потребностей региона в конкретных специалистах. Примечательно то, что иногда место работы будущего ординатора и место его учебы разделяют тысячи километров. Так в в 2017 году в Санкт-Петербургском государственном педиатрическом университете одно место по специальности “Неонатология” отдано Камчатскому краю.
Целевой прием проводится в пределах установленной целевой квоты на основе договора о целевом приеме, заключаемого организацией с заключившими договор о целевом обучении с гражданином федеральным государственным органом, органом государственной власти субъекта Российской Федерации, органом местного самоуправления, государственным (муниципальным) учреждением, унитарным предприятием, государственной корпорацией, государственной компанией или хозяйственным обществом, в уставном капитале которых присутствует доля Российской Федерации, субъекта Российской Федерации или муниципального образования(далее - заказчик целевого приема).
Учредитель организации детализирует целевую квоту по отдельным заказчикам целевого приема.
В списке поступающих на места в пределах целевой квоты указываются сведения о заключившем договор о целевом обучении с поступающим заказчике целевого приема.
Существенными условиями договора о целевом приеме являются: обязательства организации по организации целевого приема гражданина, заключившего договор о целевом обучении; обязательства заказчика целевого приема по организации практики гражданина, заключившего договор о целевом обучении.
Обучение ординатора, который поступил по целевому направлению, оплачивается за счет бюджетных ассигнований, обучающийся получает стипендию, а также меры социальной поддержки. Добавим к этому то, что теперь поступить в ординатуру значительно легче с целевым, чем без него. Однако, у всего есть своя цена. Согласно статье 56 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» N 273-ФЗ от 29 декабря 2012 года с изменениями 2016-2017 года после прохождения такого обучения необходимо отработать в стенах организации-заказчика либо заплатить штраф и компенсировать все затраты государства в двукратном размере. Количество лет определяет непосредственно организация заказчик.
ПОЧЕМУ МИНЗДРАВ СДЕЛАЛ СТАВКУ НА ЦЕЛЕВЫЕ?
Однозначного ответа на этот вопрос нет. Однако, проанализировав печальную статистику Росстата по количеству врачей, можно сделать вывод, что подобные действия являются глубоко рациональными. Мы предполагаем, что целевое обучение позволит ликвидировать дефицит специалистов в регионах, а обязательства по работе или угроза штрафа будут способствовать соблюдению ординаторами договора о целевом обучении. Таким образом, после выпуска новоиспеченный специалист будет закрывать собой “кадровую дыру” как минимум в течении нескольких лет, пока действуют обязательства по договору. Печально, что вместо того, чтобы улучшать заработную плату и условия труда, кадровый дефицит закрывается “добровольно-принудительно”.
